Garantías explícitas en salud odontológica de las embarazadas y la salud pública por regiones y años 2010-2019 en Chile

Objetivo: Estimar la tasa de uso de las Garantías Explícitas de Salud (GES) dental de la embarazada entre 2010 a 2019 en todas las regiones de Chile. Pacientes y métodos: Diseño: descriptivo, observacional. Participantes: mujeres embarazadas, atendidas en el sistema público. Se estudió un total de 1 854 621 gestantes, 1 445 903 de gestantes con ingreso al GES y 1 257 775 de gestantes con alta dental integral pertenecientes a cada región y año analizado. Mediciones: estimación de tasas de uso del GES odontológico, análisis de las tasas de eficacia y de la evolución de las tasas de uso del GES mediante series de tiempo. Resultados: Las medias del uso del GES y la eficacia de la atención por GES fue inferior al valor óptimo (100 %). Ambas tasas difieren del valor meta de la autoridad sanitaria. Los valores de las tasas del uso del GES varían por año y región. La forma de las curvas fue predominantemente no lineal. Conclusión: El uso y la eficacia del GES odontológico en embarazadas chilenas no está en correspondencia con los objetivos del Ministerio de Salud Pública. Se requieren nuevos estudios para explicar las causas de estos resultados.

Objective. Estimate the rate of use of the Explicit Dental Health Guarantees (GES) by pregnant women from 2010 to 2019 in the regions of Chile. Patients and methods. Design: Descriptive, observational. Participants: Pregnant women, cared for in the public system. The total of pregnant women (1,854,621), pregnant women admitted to the GES (1,445,903), and pregnant women with full dental discharge (1,257,775) belonging to each of the regions and years analyzed (2010-2019) were studied. Measurements: estimation of dental GES use rates, evolution of rates over time using time series (regressions). Results. The means of the use of the GES and the effectiveness of the care by the GES was less than the optimal value (100%). Both rates differ from the target value of the health authority. The value of usage fees varies by year and region. The shape of the curves was predominantly non-linear. Conclusions. The use and effectiveness of the dental GES in Chilean pregnant women is not in correspondence with the objectives of the Ministry of Public Health. New studies are required to explain the causes of these results.

Relación entre la tasa de letalidad por COVID-19 y los recursos hospitalarios / Relation between COVID-19 fatality rate and hospital resources

Introducción: La tasa de letalidad por COVID-19 ha generado mucha preocupación entre los ciudadanos y los medios de comunicación con respecto a los números oficiales proporcionados por distintos gobiernos. La salud pública en la actualidad debe hacer frente a la pandemia más significativa del siglo xxi. Objetivo: Analizar la tasa de letalidad por COVID-19 y su relación con recursos hospitalarios críticos, en el contexto de la pandemia de la COVID-19. Métodos: Se analizó la tasa de letalidad sobre la base de datos oficiales. Se subestimó el número de casos para obtener una estimación más real del alcance de la infección, de los indicadores de recursos hospitalarios importantes (críticos) en transición pandémica que podrían elevar la tasa de letalidad posterior al estudio. Se emplearon curvas de tendencia exponencial doblemente suavizadas, distribución S y técnicas de regresión. Resultados: La curva que mejor explicó el comportamiento de fallecidos por COVID-19 en Chile fue una ecuación de regresión cúbica. La variable hospitalización básica se distribuyó como una curva S. Las variables hospitalización media, pacientes críticos, unidad tratamiento intensivo, unidad cuidado intensivo, ventiladores mecánicos totales y ventiladores mecánicos ocupados; se pudieron explicar mediante regresiones cúbicas. En todos los casos, los valores de R2 fueron superiores al 95 por ciento. Conclusiones: El número de fallecidos seguirá en aumento. Se sugiere fortificar las unidades de hospitalización básica para imposibilitar el colapso de la red sanitaria. Es necesario seguir creciendo en términos de hospitalización de media complejidad, unidad tratamiento intensivo, unidad cuidado intensivo y número total de ventiladores mecánicos para asegurar el soporte sanitario(AU)

Introduction: The fatality rate by COVID-19 has generated a lot of concern among citizens and the media regarding the official numbers provided by different governments. Public health today must cope with the most significant pandemic of the twenty-first century. Objective: Analyze the fatality rate due to COVID-19 and its relation with critical hospital resources, in the context of the COVID-19 pandemic. Methods: The fatality rate was analyzed on the basis of official data. The number of cases was underestimated to obtain a more real estimate of the extent of the infection, of the indicators of important (critical) hospital resources in pandemic transition that could raise the post-study fatality rate. Double-smoothed exponential trend curves, S-distribution and regression techniques were used. Results: The curve that best explained the behavior of COVID-19 deaths in Chile was a cubic regression equation. The basic hospitalization variable was distributed as an S-curve. The variables called mean hospitalization, critical patients, intensive treatment unit, intensive care unit, total mechanical ventilators and busy mechanical ventilators could be explained by cubic regressions. In all cases, R2 values were greater than 95percent. Conclusions: The number of deaths will continue to rise. It is suggested to fortify the basic hospitalization units to prevent the collapse of the health network. It is necessary to continue growing in terms of medium complexity hospitalization, intensive treatment unit, intensive care unit and total number of mechanical ventilators to ensure health support(AU)

Empathy and Personality Styles in Medical Students / Empatia y Estilos de Personalidad en Estudiantes de Medicina

Abstract This study established the relationship between empathy and personality styles in medical students, considering the differences by gender. The participants were 278 students of the medical career of the Universidad del Azuay, Ecuador. The evaluation involved the Jefferson empathy scale and the Millon Index of Personality Styles. Relationships between empathy and personality styles were examined using Pearson's correlation coefficient and Hierarchical Multiple Linear Regression analysis, for comparisons by gender and educational levels, with both Student's f-test and analysis of variance used respectively. Results indicated that the factor structure of the empathy scale is invariant between men and women, noticing gender differences in care with compassion and total empathy, with women presenting a higher mean. Differences are visible by educational level, where the general empathy in the first three years grows progressively, and then slightly decrease. Concluding, female students present an average score of total empathy greater than men, with differences of empathy according to educational level.

Resumen Esta investigación estableció la relación entre empatia y estilos de personalidad en estudiantes de medicina según género. Participaron 278 estudiantes de la carrera de medicina de la Universidad del Azuay, Ecuador. Se aplicó la escala de empatia de Jefferson y el índice de estilos de personalidad de Millon. Las relaciones entre empatia y estilos de personalidad se examinaron utilizando el coeficiente de correlación de Pearson y el análisis jerárquico de regresión lineal múltiple. Las comparaciones por género y niveles educativos se analizaron con la prueba f de Student y el análisis de varianza. La estructura factorial de escala de empatia no varia entre hombres y mujeres, sin embargo, se notaron diferencias de género en cuidado con compasión y empatia total, presentando las mujeres una media más alta. Existen diferencias por nivel educativo, se observó que la empatia general en los primeros tres años crece y luego disminuye. Finalmente, las estudiantes presentan una puntuación media de empatia total mayor que los hombres, con diferencias según el nivel educativo.

Predicción del fin del confinamiento después del máximo de casos en la primera ola de la pandemia COVID-19 en Chile / Prediction of end of lockdown post-peak of cases in first wave of the COVID-19 pandemic in Chile

Introducción Los resultados del confinamiento obligatorio han sido perjudiciales en varios aspectos. No obstante, han surtido efecto en lograr el descenso de casos activos de COVID-19. Chile ha comenzado la desescalada y precisa conocer el mejor momento para poner fin a las restricciones. Objetivos Discutir las mejores condiciones y garantías para el fin del confinamiento obligatorio sobre la base de los casos nuevos, casos activos y positividad de exámenes de reacción en cadena de la polimerasa. Métodos Estudio basado en un modelo de tendencia con estimación de predicciones. Los datos de las variables de interés fueron sometidas a estudios de regresión lineal, con el objeto de determinar la curva que mejor explicaba los datos. Se estimó el coeficiente de determinación, la desviación estándar de y en x y el intervalo de confianza de la curva observada. Posteriormente, fue escogida la curva de tendencia en concordancia con las estimaciones de regresión. Resultados Se encontró que todas las variables dependientes tendían a disminuir con el tiempo de forma cuadrática, con excepción de la variable casos nuevos. En general, las estimaciones de coeficiente de determinación (R2) y error porcentual absoluto medio son satisfactorias, con excepción de la variable: número de exámenes de reacción en cadena de la polimerasa por día. Conclusiones Se deben tomar medidas graduales y cautelosas antes de poner fin al confinamiento obligatorio. En la actual desescalada, se deben aumentar los exámenes de reacción en cadena de la polimerasa diarios y mantener vigilancia en los indicadores de incidencia, prevalencia y positividad de dichos exámenes. La evidencia sugiere con cierto grado de confiabilidad que el confinamiento obligatorio podría levantarse de forma segura a contar del día 30 de agosto de 2020. Se deben hacer preparativos a largo plazo en contención de las futuras olas, es decir, una nueva alza de casos nuevos y activos luego del descenso.

Introduction The results of mandatory confinement have been detrimental in several respects. Nonetheless, they have resulted in reducing the number of active cases of COVID-19. Chile has begun the de-escalation and needs to know the best time to end the restrictions. Objective We discuss the best conditions and guarantees for the end of compulsory confinement. Methods This study is based on a trend model with prediction estimation. The data of the variables of interest were subjected to linear regression studies to determine the curve that best explained the data. The coefficient of determination, the standard deviation of y in x, and the confidence interval of the observed curve were estimated. The trend curve was chosen in accordance with the regression estimates. Outcomes It was found that all dependent variables tended to decrease over time in a quadratic fashion, except for the new cases variable. In general, the R2 and MAPE estimates are satisfactory, except for the variable number of PCR tests per day. Conclusions Gradual and cautious steps should be taken before ending mandatory confinement. In the current de-escalator, daily PCR tests should be increased, maintaining vigilance on indicators of incidence, prevalence, and positivity of PCR tests. Evidence suggests with some degree of confidence that mandatory confinement could be safely lifted as of August 30, 2020. Long-term preparations must be made to contain future waves of new cases.

Empatia, género y declinacion empática en estudiantes de enfermería / Empathy, gender and empathie declination in nursing students

RESUMEN Objetivo: Determinar los niveles de empatía en estudiantes de enfermería. Material y métodos: Estudio exploratorio, transversal. Se estudió una muestra de 479 estudiantes. Se utilizó la Escala de Empatía de Jefferson. Se analizaron las diferencias en la empatía y sus componentes. Resultados: No hubo diferencias significativas en el factor año académico de los estudiantes, pero sí en el factor género. Se observó un aumento de la empatz'a en el género femenino; en el género masculino se observó un decremento a partir del segundo año. Hubo diferencias entre los géneros. Conclusiones: Los niveles de empatía en las mujeres se comportan de forma "plana" a través de los cursos, pero con valores mayores que los del promedio general de los datos observados. Los niveles de empatía en los hombres se comportan con una tendencia a la declinación empática.

SUMMARY Objective: To determine the empathy in nursing students. Material and methods: Exploratory, cross-sectional study. A sample of 479 students was studied. The Jefferson Empathy Scale was used. Empathy and its components were analyzed. Results: There were no significant differences in the academic year factor of the students. However in the gender factor they were found. An increase in empathy was observed in the female gender; in the masculine gender a decrease is observed from the second year. There were differences between the genders. Conclusions: The empathy in women behave "flat" through the courses, but with values higher than the general average of the observed data. The empathy in men behave with a tendency to empathic decline.

Empathic decline and training in nursing students / Declinación empática y formación de estudiantes de enfermería / Declínio de empatia e formação de estudantes de enfermagem

ABSTRACT Objective The objective of this article is to examine whether the levels of empathy fit the concept of empathic decline. Method This was a non-experimental and cross-sectional study. Two populations of nursing students in two nursing programs were studied: Universidad San Sebastián (Santiago, Chile) and Universidad Mayor (Temuco, Chile). The original data on empathy, assessed by the Jefferson Scale of Empathy, were combined into a single data base. They were then analyzed by means of normality tests and homoscedasticity, Cronbach's alpha, analysis of variance; the standard deviation of the dependent outcome measure (Sy.x) and the coefficient of determination (R2) were estimated. Results The sample sizes from the two programs were 479 and 277, respectively. It was found that the distributions of the averages over the course of study for empathy (and its components) were constant, and in some cases increased. Conclusion It was found that the distribution of the means of empathy in the nursing students analyzed did not conform to the classical empathic decline observed in other studies. Therefore, it is inferred that the traditional factors identified as causes of empathic erosion were not operating in the same way in the studied context.

RESUMEN Objetivo El objetivo del artículo es analizar si los niveles de empatía se ajustan al concepto de declinación empática. Método Estudio no experimental y transversal. Fueron estudiadas dos poblaciones de estudiantes de enfermería de dos facultades de enfermería: Universidad San Sebastián (Santiago, Chile) y Universidad Mayor (Temuco, Chile). Los datos originales de empatía, evaluados por el Jefferson Scale of Empathy, fueron reunidos en un único grupo y analizados con pruebas de normalidad y homocedasticidad, alfa de Cronbach, análisis de varianza; también fueron estimados el desvío estándar de la medida de resultado dependiente (Sy.x) y el coeficiente de determinación (R2). Resultados Las muestras de las dos facultades constaron de 479 y 277 participantes, respectivamente. Se comprobó que las distribuciones de medias del curso de estudio para empatía (y sus componentes) fueron constantes, y en algunos casos aumentaron. Conclusión Se determinó que la distribución de medias de empatía en los estudiantes de enfermería analizados no se ajusta a la disminución empática clásica observada en otros estudios, infiriéndose que los factores tradicionales considerados como causas de la erosión empática no operan de la misma manera en el contexto estudiado.

RESUMO Objetivo O objetivo do presente artigo é investigar se os níveis de empatia são consistentes com o conceito de declínio de empatia. Método Um estudo não-experimental e transversal foi conduzido com duas populações de alunos de enfermagem de dois programas de enfermagem distintos, da Universidad San Sebastián (Santiago, Chile) e da Universidad Mayor (Temuco, Chile). Os dados originais sobre empatia, avaliados pela Jefferson Scale of Empathy, e reunidos em um único banco de dados. Os dados foram então analisados através de testes de normalidade e homocedasticidade, Cronbach's alpha e análise de variância. Foram calculados o desvio padrão da variável dependente (Sy.x) e o coeficiente de determinação (R2). Resultados As amostras dos dois programas tiveram 479 e 277 participantes, respectivamente. As distribuições das médias de empatia (e seus componentes) ao longo do curso foram constantes, com um aumento em alguns casos. Conclusão A distribuição das médias de empatia nos alunos de enfermagem estudados não foi consistente com o declínio clássico de empatia observado em outros estudos. Sendo assim, os dados indicam que os fatores tradicionais identificados como causas de erosão empática não funcionam da mesma forma no contexto avaliado.

Empatía, componentes de la empatía y declinación empática en estudiantes de nutrición y dietética / Empathy, components of empathy and empathic declination in students of nutrition and dietetics

RESUMEN Objetivo: La empatía es un concepto importante en la interacción entre el profesional de nutrición y dietética y el paciente. Este atributo debe ser inculcado desde temprana edad hasta formar parte natural en los procesos de enseñanza-aprendizaje en la universidad. Determinar los niveles de empatía y de sus componentes en estudiantes de nutrición y dietética asociados al factor Curso. Material y métodos: Estudio exploratorio, transversal. Muestra: 129 estudiantes (género femenino). Se empleó la Escala de Empatía de Jefferson. Se analizaron las posibles diferencias en la Empatía y sus componentes entre los cursos, mediante pruebas no paramétricas. Resultados: Los niveles de empatía y sus componentes pueden ser considerados como relativamente altos. Se encontró diferencias entre los cursos estudiados, principalmente en la empatía y en los componentes Cuidado con compasión y Toma de perspectiva, pero no en el componente "Ponerse en los zapatos de otro". Los valores relativamente altos, el ascenso de los niveles de empatía en la medida que aumentaban los años de estudio, contradicen algunos estudios que plantean la presencia de declinación empática a través de los años. Los hallazgos encontrados podrían constituir un diagnóstico que permita explicar cuáles podrían ser las posibles causas y factores que pueden influir y explicar, de forma positiva o negativa, el diagnóstico de empatía observado. Conclusión: Los niveles de empatía son relativamente altos. Aumentan a los largo de los cursos con excepción del componente "Ponerse en los zapatos de otros.

SUMMARY Objective: Empathy is an important concept in the interaction between the nutrition and dietetics professional and the patient. This attribute must be instilled from an early age to be a natural part of the teaching-learning processes in the University. To determine the levels of empathy and its components, in students of nutrition and dietetics associated with the Course factor. Material and methods: Exploratory, cross-sectional study. Sample: 129 students (female gender). The Jefferson Empathy Scale was used. The possible differences in Empathy and its components between the courses were analyzed through non-parametric tests. Results: The levels of empathy and its components can be considered as relatively high. Differences were found between the courses studied, mainly in empathy and in the components Care with Compassion and Perspective Taking, but not in the component "Putting oneself in someone else's shoes". The relatively high values, the rise in levels of empathy as years of study increased, contradict some studies that suggest the presence of empathic decline over the years. The findings could constitute a diagnosis that allows us to explain what could be the possible causes and factors that can influence and explain, positively or negatively, the diagnosis of empathy observed. Conclusion: Empathy levels are relatively high. They increase throughout the courses with the exception of the component "Putting yourself in the shoes of others.

Tendencias de la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en Chile, según edad y género 2010-2017 / Trends in the incidence of the human immunodeficiency (HIV) virus in Chile, by age and gender 2010-2017

RESUMEN Objetivos Determinar las tendencias de la incidencia del contagio por VIH en Chile, según edad y género, para el período 2010-2017. Métodos Análisis desde la base de datos de casos confirmados de diagnóstico de VIH positivos. Las tasas de incidencia de VIH se confeccionaron a partir de los casos confirmados por VIH ajustados por año, edad y sexo, con denominadores poblacionales del INE. Se realizó un análisis de tendencia general y específica mediante ecuaciones de regresión. Resultados Existe tendencia al aumento en tasas de incidencia del VIH en el periodo de estudio. El 36,48% de los casos reportados corresponde al sexo masculino entre 20 y 29 años, grupo con más alta incidencia en el período. Las ecuaciones de regresión estimadas efectivamente aumentan más sostenidamente en población masculina y joven. Conclusiones Existen factores informativos y educacionales deficitarios en la prevención del VIH en la población chilena. A pesar de la fuerte progresión de los casos nuevos, aún resta consolidar la brecha diagnóstica de personas que viven con VIH que desconocen su estado de salud. Se identificaron brechas entre recomendaciones, políticas públicas y resultados chilenos obtenidos.(AU)

ABSTRACT Objetive To determine the trends in the incidence of contagion by the HIV in Chile, according to age and gender, for the period 2010-2017. Methods Analysis from the database of confirmed HIV positive diagnosis cases. HIV incidence rates were made from HIV-confirmed cases adjusted for year, age, and sex, with population denominators from the INE. A general and specific trend analysis was performed using regression equations. Results There is a trend to increase in HIV incidence rates in the study period. 36.48% of the reported cases correspond to the male sex between 20-29 years, group with the highest incidence in the period. The estimated regression equations effectively increase more steadily in the male and young population. Conclusions There are deficit informative and educational factors in HIV prevention in the Chilean population. Despite the strong progression of new cases, the diagnostic gap of people living with HIV who are unaware of their health remains to be consolidated. Gaps were identified between recommendations, public policies and the Chilean results obtained.(AU)

Declinación en el género y la empatía en alumnos de la Facultad de Odontología de la Universidad Central (Ecuador): estudio transversal. Género y declinación empática: un estudio transversal / Decline in gender and empathy in students of the Faculty of Dentistry of the Central University (Ecuador): cross-sectional study. Gender and empathic decline: a cross-sectional study

Objetivo: Diagnosticar el comportamiento empático en general y de cada uno de sus componentes en los estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Quito, Ecuador. Material y Métodos: Este trabajoes de tipo exploratorio y transversal. A los participantes se les aplicó la Escala de Empatía Médica de Jefferson sometida a criterio de jueces para verificar la validez cultural y de contenido y adaptarla para estudiantes de odontología.Se estimó el alpha de Cronbach, el coeficiente de correlación intraclase y T2 de Hotelling. Se estimaron la mediay desviación estandar. Se aplicó un análisis de varianza (ANOVA multivariado) bifactorial (modelo III) Se estimóel potencial total de crecimiento posible. Se utilizaron gráficos de cajas aritméticos simples y procesados con SPSS22.0. El nivel de significación fue de α ≤ 0,05 y ß ≥ 0,80. Resultados: Se encontraron bajos niveles de empatía enrelación a otras facultades de América Latina y un alto desarrollo relativo de los niveles del componente cuidado concompasión. Los componentes restantes se mantuvieron con valores de crecimiento bajos y, en algunos casos, negativos; no se cumple el modelo de erosión empática, y en general, no existen diferencias estadísticas entre los géneros.Conclusiones: El diagnóstico realizado permite crear las condiciones para construir una estrategia de intervenciónmás específica(AU)

Objective:To make a diagnosis of empathic behaviour as a whole and in each of its components in the students of Facultadde Odontologia de la Universidad Central de Quito, Ecuador. Materials and methods: This is an exploratory and crosssectional research. Jefferson Medical Empathy Scale was applied to the participants. It was submited to judges to verify thecultural and content validity and to adapt it to dentistry students. Cronbach's alpha, intraclass correlation coefficient andHotelling's T2 were estimated, as well as the mean and standard deviation. A bifactorial (model III) analysis of variance(multivariate ANOVA) was applied. Total possible growth potential was estimated. Simple and SSPSS22.0 processedarithmetic box graphs were used. The level of significance was α ≤ 0.05 and ß ≥ 0.90. Results:We found low levelsof empathy in comparison with other faculties from Latin America and a high relative development of the levels of thecompassionate component, with the remaining components with low, and in some cases negative growth values. The modelof empathic decline is not fulfilled and, generally, there are no statistical differences between genders. Conclusions: Theresults presented here may create conditions to build a more specific intervention strategy(AU)

Estado ansioso previo a una evaluación en estudiantes de Odontología / Anxious state before an evaluation in dentistry students

Resumen Objetivo: Relacionar el estado ansioso y severidad de ansiedad con el rendimiento académico, previo a una evaluación en estudiantes de tercer año de la Facultad de Odontología, Universidad San Sebastián, sede Concepción, durante el periodo académico 2015. Materiales y método: Estudio exploratorio, transversal analítico. La muestra estuvo constituida por 138 estudiantes de tercer año de la asignatura de Preclínico y Rehabilitación Oral a los cuales se les aplicó el test de Hamilton. Los datos fueron analizados mediante un análisis de varianza de clasificación simple (modelo III) para datos desbalanceados y comparados por la prueba de comparación múltiple de medias deTukey. El nivel de significación fue de α≤0,05. Resultados: Las medias de rendimiento académico y las medias del estado ansioso no difieren entre sí (p = 0,188). El estado ansioso grave muestra un valor menor de rendimiento que las otras clasificaciones. Con respecto al sexo y estado ansioso, estas se distribuyeron por igual entre los sujetos (χ²= 1,57; p=0,21). Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos no es posible relacionar directamente el estado ansioso con el rendimiento académico, pero la presencia de ansiedad grave se relaciona con un menor aprovechamiento efectivo.

Abstract Objective: To relate anxious state and severity of anxiety withacademic performance, prior to an assessment in third year students of the Faculty of Dentistry, Universidad San Sebastián, Concepción, during the academic period 2015. Materials and Methods: This exploratory cross-analytical study has a sample of 138 students. The Hamilton Test was applied in the third year of the Pre-clinical and Oral Rehabilitation course to those who wanted to participate after signing an informed consent. Data were analyzed to see whether there were significant differences in the presence of anxious state and severity of anxiety according (ANOVA) simple classification (Model III) for unbalanced data and compared by Tukey method. The level of significance was α≤0.05. Results: The means of academic performance and the means of the anxious state do not differ from each other (p = 0.188). Severe anxious state shows a lower performance value than the other ratings. With regard to sex and anxious state, these were equally distributed among subjects (χ² = 1.57, p =0.21). Conclusions: It is not possible to directly relate anxious state to academic performance. However, the presence of severe anxiety is associated with lower academic performance.

Erosión empática durante la formación médica según el género: Estudio transversal / Erosion of empathy during medical training by gender: A cross-sectional study

Introducción. La erosión empática puede ser definida como la disminución brusca de los niveles de empatia que se manifiesta a partir de tercer año y persiste hasta el quinto curso. Según algunos autores, este proceso surge, normalmente, durante la formación médica y podría considerarse como un modelo de comportamiento empático. El objetivo del presente trabajo fue verificar si la erosión empática es un caso general en las facultades de Medicina examinadas y su relación con el género. Diseño. Exploratorio y de corte transversal. Población. Estudiantes de los cursos de primero a sexto año de la carrera de Medicina de la Universidad del Azuay (Cuenca, Ecuador) y de primero a quinto en la Corporación Universitaria Rafael Nuñez (Colombia). Material y métodos. Se estimaron los niveles de empatía general y de cada componente mediante la escala de empatia médica de Jefferson en ambas facultades durante los meses de julio y agosto de 2016. El nivel de significación fue de a < 0, 05. Resultados. Universidad del Azuay: n= 278 (98% del total); mujeres= 112; hombres= 166; Corporación Universitaria Rafael Nuñez: n= 756 (77, 86% del total); mujeres= 434; hombres= 322. El modelo de la erosión empática no se cumple de forma general ni en los propios componentes estudiados por género. Conclusiones. La erosión empática es un caso particular de varios modelos diferentes de la respuesta empática (y la de sus componentes). Los géneros no tienen la misma respuesta empática. Esta respuesta, bajo las condiciones estudiadas, tiene variabilidad.

Introduction. Empathy erosion may be defined as a sudden decline in the levels of empathy that occurs as of the third year of medical school and continues until the fifth year. According to some authors, this process is normal during medical training and may be considered a model of empathic behavior. The objective of this study was to verify whether empathy erosion is a general phenomenon in the schools of medicine included in the study and its relation to gender. Design. Exploratory, cross-sectional study. Population. Students from first through sixth year of the School of Medicine of Universidad del Azuay (Cuenca, Ecuador) and from first through fifth year of the School of Medicine of Corporación Universitaria Rafael Nuñez (Colombia). Material and methods. The levels of overall empathy and of each component were estimated using the Jefferson Scale of Empathy, which was administered in both schools during July and August of 2016. The significance level was established at a < 0.05. Results. Universidad del Azuay: n= 278 (98% of all students); women= 112; men= 166; Corporación Universitaria Rafael Nuñez: n= 756 (77.86% of all students); women= 434; men= 322. The model of erosion of empathy is not fulfilled at the level of overall empathy or of each studied component according to gender. Conclusions. Empathy erosion is a specific element of several different models of empathic response (and of its components). Men and women do not have the same empathic response. Such response, in the studied conditions, is variable.

Distribución de la orientación empática en estudiantes de odontología: Cartagena, Colombia / Distribution of empathetic orientation among dentistry students of Cartagena, Colombia

Objetivo Describir el nivel de empatía de los alumnos que cursan el programa de odontología en la Universidad de Cartagena. Métodos Estudio descriptivo cuantitativo realizado en una muestra de 360 estudiantes de 1° a 5° año de odontología Universidad de Cartagena (Colombia), durante el segundo periodo académico de 2012. En quienes se aplicó la Escala de Empatía Médica de Jefferson (EEMJ) en versión español para estudiantes (versión S). El análisis consistió en la estimación de estadígrafos descriptivos; media aritmética y desviación típica en todos los factores y sus niveles correspondientes. La comparación de las medias se realizó mediante un Análisis de Varianza Bifactorial Modelo III, con interacción de primer orden y se aplicó la prueba de comparación múltiple de Duncan. Resultados Se encontraron diferencias estadísticamente significativas para las variables "nivel" (p<0,005) y "sexo" (p<0,001), existiendo menores valores de orientación empática para los estudiantes de 1° nivel y mayores valores para las mujeres. No se encontró significación en la interacción entre estos dos factores (p>0,05). Conclusiones Los valores de orientación empática en los estudiantes de odontología evaluados, fueron diferentes en los niveles de estudio y el sexo, lo que puede influir en la formación profesional integral que propenden las instituciones de educación superior dentro de sus Proyectos Educativos y hace imperativo impulsar el desarrollo de habilidades interpersonales en los educandos desde los primeros años de formación, que contribuya a mejorar la calidad de la atención en salud brindada.(AU)

Objective To describe the level of empathy of dental students at the University of Cartagena. Methods A descriptive, quantitative study on a sample of 360 students from 1st to 5th year of Dentistry at the University of Cartagena (Colombia) during the second academic period of 2012. The Spanish version for students (S version) of the Jefferson Scale of Physician Empathy (JSPE) was administered to them. The analysis consisted of calculating descriptive statistics, the arithmetic mean, and standard deviation of all the factors and their corresponding levels. The comparison of means was performed through bifactorial analysis of variance model III, with first-order interaction and application of the Duncan multiple comparison test. Results Statistically significant differences were found for the "year" variables (p<0.005) and gender (p <0.001). Lower empathic orientation values were found for 1st year students and higher value were found for women. No significance was found in the interaction between these two factors (p>0.05). Conclusions Empathic orientation values in the dental students assessed were different depending on the level or year of study and the student's gender. This may influence the comprehensive training promoted by higher education institutions as part of their educational projects. It also provides an imperative for the promotion of interpersonal skills interpersonal skills among students starting in the first years of their training to help improve the quality of health care provided.(AU)

Función pulmonar en niños sanos de 7 y 8 años de las comunas de Cerro Navia y Los Andes expuestos a diferentes niveles de contaminación por MP10 / Lung functionin healthy children aged 7 and 8 of the comunes of Cerro Navia and Los Andes exposes to different levels of pollution by MP10

Objetivo: Determinar si difieren los valores espirométricos evaluados en niños sanos de 7- 8 años provenientes de comunas con niveles históricos de alta versus baja contaminación atmosférica en Chile. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, no experimental, exploratorio y transversal y ex post facto causa y efecto. Se realizaron en total 261 encuestas de salud respiratoria y calificaron, según criterios de inclusión, 110 niños sanos de 7 y 8 años (55 niños en cada comuna). Se realizaron exámenes espirométricos: Con espirómetro de turbina SPIROBANK G, considerando variables vefi, FEF25-75, pef y cvf. La obesidad, actividad física, contaminación intramuros por calefacción y exposición a humo de tabaco también fueron descritas. Resultados: Las variables espirométricas analizadas vefi y FEF25-75 mostraron diferencias significativas (p<0.05) y pef mostró diferencias altamente significativas (p <0.005) según localidad, es decir, que la media de estas variables en Los Andes, comuna agroindustrial con baja contaminación atmosférica, es mayor que la de Cerro Navia, comuna con altos niveles de contaminación del aire. En la variable pef se encontró, además, significancia entre género. La cvf no presentó diferencia entre comunas. Conclusiones: Los niños sanos de 7 y 8 años que habitan en comunas donde la exposición a contaminación atmosférica es alta presentan una menor función pulmonar comparada con los niños sanos, de similares características, que habitan en comunas con bajos niveles de contaminación atmosférica. Existen otros factores que podrían influir en el detrimento de la función pulmonar y que en este estudio fueron descritos como factores confundentes.

Objective: To determine if spirometric values evaluated in healthy children aged 7-8 years differ from one locality with high historical levels of air pollution versus a locality with lower levels of air pollution in Chile. Materials and methods: Descriptive, non-experimental, exploratory and ex post facto cross and cause and effect. In total 261 surveys were performed of respiratory health and rated according to inclusion criteria, 110 healthy children between 7 and 8 years (55 children in each commune). Spirometric tests were performed, considering variables FEV1, FEF25-75, PEF and FVC. Obesity, physical activity, indoor pollution from heating and snuff smoke exposure were also described. Results: The analyzed spirometry FEV1 and FEF25-75 showed significant differences (p <0.05) and PEF showed high significant differences (p<0.005) by location, that it to say, the average of these variables in the locality of Los Andes, commune with low air pollution is greater than Cerro Navia, a commune with high levels of air pollution. Variable in PEF was found also between gender significance. FVC showed no difference between communities. Conclusions: Healthy children of 7 and 8 who live in the locality where exposure of air pollution is high, have lower lung functions compared with healthy children with similar characteristics who live in communities with lower levels of air pollution. There are other factors that could influence the detriment of pulmonary function, in this study were described as confounding factors.

Nivel de conocimientos sobre diferentes aspectos de la población atendida en el área de salud "Pedro Borrás", municipio Pinar del Río / Level knowledges on different health aspects of the population assisted at the \"Pedro Borrás\" health area, Pinar del Rio

En los consultorios del área de salud del policlínico comunitario docente "Pedro Borrás" de Pinar del Rio, se realizó un estudio prospectivo para determinar el grado de conocimiento de la población sobre salud, antes y después de implantar el Programa de Atención Médica integral a la familia. Fueron seleccionados al azar simple 917 usuarios mayores de 15 años. Se les aplicó una encuesta al inicio del estudio (noviembre de 1986), para recoger los aspectos necesarios fundamentales que deben ser del conocimiento de la población sobre el estado de salud y promoción de salud y otra después de 6 meses de estar funcionando el sistema (mayo de 1987), y se compararon los resultados de ambas que fueron presentados en tablas con pruebas estadísticas. Los principales programas de promoción de salud antes de la implantación del nuevo sistema eran conocidos en forma efectiva por la población en proporciones que oscilaban de 0,26 a 0,49. Después de estar funcionando el nuevo programa se observó cómo el nivel de conocimiento se eleva en proporciones desde 0,31 a 0,70; y se hacen significativos los conocimientos ganados en obesidad y sedentarismo (0,70). Todo ello lo vemos en dependencia de una mayor labor educativa por el médico y la enfermera de este plan

Conocimiento del estado de salud de la población atendida por el médico de la familia antes y después de implantado el nuevo modelo de atención médica integral / Knowledge of health status of the population assisted by the family doctor before and after the implantation of the new model of integral medical attention

Se realiza un estudio prospectivo para determinar el grado de conocimiento que sobre la salud tiene la población antes y después de implantar el Programa de Atención Médica Integral a la Familia, en los consultorios del área de salud del Policlínico Comunitario Docente "Pedro Borrás" de Pinar del Río, durante un periodo de 6 meses (noviembre de 1986 a mayo de 1987). La selección de llevó a cabo mediante un muestreo irrestricto aleatorio para datos cualitativos y se utilizó la prueba de comparación n1 y n2 > 200. Se investigan variables sobre datos generales, información general de salud, hábito de fumar, obesidad y sedentarismo, educación sexual, citología, carné de salud, hábitos higiénicos, vacunación y prevención de accidentes en el niño, específicos en relación con el nivel de información. Se observa que antes de implantar el Programa de Atenciòn Médica Integral a la Familia existía en los consultorios un bajo nivel de conocimientos sobre salud, que se incrementa favorablemente a los 6 meses de implantado éste, lo que evidencia un trabajo educativo efectivo del médico de la familia

Accidentes más frecuentes en el hogar: papel de la enfermera / More frequent accidents at home: role of the nurse

Se realizó un estudio de los niños accidentados en el hogar en el municipio Consolación del Sur, provincia de Pinar del Río, durante los primeros 8 meses del año 1987. En total se controlaron 187 casos. La información se obtuvo mediante la aplicación de un cuestionario a los niveles de salud: del médico de la familia, cuerpo de guardia del Hospital General Docente Municipal "27 de Noviembre" y el Policlínico Comunitario Docente "5 de Septiembre". Posteriormente cada niño accidentado fue visitado en su hogar y se aplicó una encuesta epidemiológica. Los datos se presentan en tablas y gráficos. Se analiza la ocurrencia de accidentes por grupo de edades. área del hogar y día de la semana. Se demuestra que el grupo de edad predominante es el de 12 a 4 años (53,6%), la presencia de factores de riesgo en el hogar y mayor número de accidentes acaecidos durante los fines de semanas (46,6%) y particularmente el sábado (25,1%), los meses de julio y agosto, de receso escolar, resultaron los de mayor frecuencia de accidentes (34,7%). Los accidentes son sucesos prevenibles si actuamos sobre las causas que lo originan. El médico y la enfermera de la familia son piezas claves en su prevención

Repercusión biológica, psicológica y social del embarazo en jóvenes de 20 años o menos / Biologic, psychologic and social repercussion of pregnancy in young aged 20 years or younger

Se entrevistaron 318 puérperas de 20 años o menos y se pudo apreciar que las madres jóvenes en su mayoría se ven precisadas a abandonar sus estudios y que aquéllas que mantienen el embarazo oculto por temor a sus padres, son captadas tardíamanete por lo que presentan trastornos como anemia, toxemia y otros, sus hijos son prematuros, nacen con bajo peso y hay mayor incidencia de muerte fetal

Resultados del estudio de la función pulmonar en un grupo de niños asmáticos en período intercrisis y su comparación con una muestra similar de adultos / Results of the study of pulmonary function in a group of asthmatic children in intercrisis period and its comparison with a similar adult sample

Se realiza un estudio comparativo de dos muestras: una conformada por 24 niños y la otra por 25 adultos, procedentes de los Servicios de Neumología del Hospital Pediátrico Provincial y del Hospital Clinicoquirúrgico Provincial de Pinar del Río, respectivamente, con historia de ingresos reiterados por presentar status asmaticum en el primer semestre de 1986. A todos los pacientes se les realizó estudio espirométrico antes y después de la aplicación de un aerosol de salbutamol al 0,5 %, en las dosis usualmente recomendadas. Los resultados porcentuales para cada paciente fueron obtenidos mediante un programa de computación, en el que se tuvieron en cuenta las tablas de normalidad de Bates; el procesamiento estadístico de los datos se realizó a través de las pruebas de chi cuadrado, de la t de Student y el análisis de correlación. Después de la investigación se pudo apreciar que la proporción de niños y adultos que en período intercrisis tienen obstrucción de vías aéreas, es alrededor del 50 %, sin diferencias significativas entre la edad; asimismo, alrededor del 40 % evidencia un patrón normal en ese período. Se encontró correlación significativa entre el tiempo de evolución y el grado de obstrucción de las vías aéreas. El efecto broncodilatador del salbutamol fue comprobado en la intercrisis, tanto en niños como en adultos, y no se manifestaron diferencias en cuanto al efecto en niños y adultos

Efectividad de la educación sanitaria en puerperas / Effectiveness of health education on puerperants

Se estudió el nivel de información sobre la educación sanitaria en puérparas seleccionadas aleatoriamente, de los Hospitales "justo Legón Padilla", "Comandante Pinares" y "Ciro Redondo", durante el período comprendido entre enero y abril de 1985. Se investigaron variables tales como: lactancia materna, ablactación, baño del recién nacido, manipulación de útiles, higiene ambiental y corporal, puericultura, vacunación, accidentes, relación padre e hijo, educación sexual y puerperio, que son específicas en relación con el nivel de información. Los resultados fueron comparados mediante el estadígrafo X*. Se detectó que existe un deficit de información y que no está relacionado con las variables específicas estudiadas. Se plantean factores desencadenantes tales como: falta de motivación y falta de sistematización y de profundización de la educación sanitaria en la educación general